En julio 22^nd Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) publicaron el Pautas para el tratamiento de las infecciones de transmisión sexual (ITS), 2021Estas pautas actualizadas brindan recomendaciones basadas en evidencia sobre la prevención, el diagnóstico y el tratamiento de las ITS. Los recursos para proveedores incluyen una versión descargable Cuadro mural y guía de bolsilloPróximamente se lanzará una nueva aplicación móvil. Las actualizaciones clave del tratamiento incluyen:

1. clamidia: Se recomienda doxiciclina 100 mg VO dos veces al día durante 7 días para infecciones no complicadas en todos los sitios.
   • Azitromicina 1 g VO x 1 es una alternativa, 2^nd tratamiento de línea, aunque sigue siendo 1^st línea si no se puede descartar el embarazo.
2. Gonorrea: 1^st El tratamiento de línea ahora es ceftriaxona 500 mg IM x1 MONOTERAPIA
   • Se debe agregar doxiciclina 100 mg VO dos veces al día x 7 días en los casos en que no se haya descartado la coinfección por clamidia.
3. Mycoplasma genitalium (M. gen): Tratamiento recomendado: Doxiciclina 100 mg VO BID x 7 días SEGUIDO DE moxifloxacino 400 mg VO diariamente x 7 días.
   • La prueba NAAT para M. gen está indicada en pacientes con uretritis recurrente/persistente.
4. Enfermedad Inflamatoria Pélvica (EIP): 1^st línea El tratamiento para la EIP ahora incluye cobertura anaeróbica para todos los pacientes, independientemente de si se detecta o no infección por VB.
   • Para terapia ambulatoria: Ceftriaxona IM x 1 (dosificada según la guía GC basada en el peso) MÁS Doxiciclina 100 mg PO BID Y Metronidazol 500 mg PO BID (ambos x 14 días).
5. Uretritis no gonocócica (UNG): La doxiciclina 100 mg VO dos veces al día x 7 días ha reemplazado a la azitromicina 1 g VO una vez como la terapia inicial preferida para la NGU.
6. Tricomonas: El tratamiento ya no varía según el estado serológico.
   • Infección vaginal: Metronidazol 500 mg VO BID x 7 días.
   • Infección del pene/uretra: metronidazol o tinidazol, ambos en dosis de 2 g VO x 1.

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